Rahim ağzı kanseri, HPV ve aşının ne kadar etkili olduğu

IARC, Ocak 2024’ü rahim ağzı kanserinin nedenleri konusunda farkındalık yaratmak amacıyla bir ay olarak ilan etti ve en son araştırmaların sonuçlarını sosyal ağlarda yayınlayacak ve hastalığı önleme ve tedavi etme yolları hakkında konuşacak.

Uluslararası Kanser Araştırma Ajansı, rahim ağzı kanserinin dünya çapında kadınlarda en sık görülen dördüncü kanser türü olduğunu ve her yıl üç yüz bin kadının ölümüne neden olduğunu belirtiyor. yazıyor Hava Kuvvetleri.

HPV aşısı

Bilimsel araştırmalar, insan papilloma virüsü (HPV) aşısının rahim ağzı kanseri görülme sıklığını neredeyse %90 oranında azalttığını göstermektedir. Dokuz HPV tipine karşı koruma sağlar; bunlardan ikisi neredeyse tüm rahim ağzı kanserlerinden (%99), çoğu anal kanserden (%90) ve bazı genital kanserlerden (rahim kanserlerinin %65’i ve vulva kanserlerinin %50’si) ve kafadan sorumludur. ve boyun kanseri* (%65-90).

Çalışmalar aşının insan papilloma virüsü enfeksiyonuna karşı en az 10 yıl koruduğunu gösterse de uzmanlar korumanın aslında daha uzun sürebileceğini söylüyor.

HPV aşısı, cinsel aktivite başlamadan önce yapılırsa en etkilidir. Aşı ilk HPV enfeksiyonundan önce yapılırsa daha etkili olur. Enfeksiyonu önleyebilir, ancak şu anda bunun için etkili bir tedavi bulunmadığından enfeksiyondan sonra virüsün vücudunu temizleyemez.

İnsan papillomavirüsleri çok yaygındır ve 25 yaşına gelindiğinde insanların %80’e kadarı bunlara maruz kalmaktadır. Uzmanlar gençlerin cinsel olarak aktif hale gelmeden önce aşılanmalarını öneriyor. Dünya Sağlık Örgütü aşının bir ya da iki doz halinde yapılmasını önerirken, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerin de iki ya da üç doz aşı yaptırması öneriliyor.

İnsan papillomavirüsleri – bunlar nedir?

Bilim insanları artık 200 HPV tipini biliyor. Çoğu kişi için enfeksiyon fark edilmeden, semptomsuz olarak ortaya çıkar ve sorun yaratmaz. İnsanların %90’ında vücut enfeksiyonu kendi başına kontrol edebilmektedir. Ancak virüsün bazı türleri yüksek kanser riski taşır ve vücudun mukoza yüzeylerinde genital siğillerin oluşmasına ve/veya kansere neden olabilir.

Rahim ağzı kanseri, yüksek riskli HPV tiplerinin uzun süreli ve kalıcı enfeksiyonundan kaynaklanır. Ayrıca vulva, vajina, boğaz, penis ve anal kanal kanserine de neden olabilir. HPV dünya çapındaki tüm kanserlerin yaklaşık %5’ine neden olur. DSÖ, her yıl 625.600 kadın ve 69.400 erkeğin bu enfeksiyonun neden olduğu kansere yakalandığını tahmin ediyor.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

HPV’ye karşı profilaktik aşılama, neden olduğu kanser türlerini önleyebilir. Ayrıca önleyici muayeneler ve vücuttaki kanser öncesi değişikliklerin tedavisi de rahim ağzı kanserini önlemenin etkili bir yoludur.

HPV’nin neden olduğu hastalıklar, örneğin bel soğukluğu gibi hastalıkların aksine, yalnızca cinsel temasla değil, herhangi bir temas yoluyla bulaştığından cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) değildir. Ancak çoğu zaman enfeksiyon hala cinsel temas sırasında ortaya çıkar. Enfeksiyon ayrıca yayılabilir:

• fomitler (patojenik mikroplar ve virüslerle kirlenmiş nesneler) yoluyla,
• ciltteki mikro çatlaklardan el sıkışırken,
• hamile anneden amniyotik sıvı ve plasenta yoluyla fetüse,
• doğum sırasında kadının mukoza zarıyla temas yoluyla.

Su ortamlarında HPV DNA’sı tespit edilmesine rağmen bugüne kadar su yoluyla enfeksiyon olasılığını destekleyen hiçbir kanıt yoktur. Geleneksel hijyen uygulamaları HPV enfeksiyonunu önlemede etkili değildir.

Rahim ağzı kanserinin yaygınlığı

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre rahim ağzı kanserinden ölümlerin %90’ı düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana geliyor. Hastalık erken evrelerinde tedavi edilebilir, ancak bu ülkelerde genellikle yalnızca semptomlar ortaya çıktıktan sonra tespit edilir ve bu da iyileşme olasılığını azaltır.

Rahim ağzı kanserinin en yüksek prevalansı Sahra Altı Afrika’da (%24) görülürken, onu Latin Amerika ve Karayipler (%16), Doğu Avrupa (%14) ve Güneydoğu Asya (%14) takip ediyor. Bunun nedeni, önleyici muayenelerin yapıldığı nüfusun bulunmaması veya kapsamının düşük olması, tıbbi hizmetlere erişimin sınırlı olması, aşı korkusu veya güvensizliğidir.

Aşı rahim ağzı kanserine yakalanma olasılığını önemli ölçüde azaltsa da HPV’nin tüm türlerine karşı koruma sağlamaz. Bu nedenle 25 yaş üstü kadınların düzenli koruyucu muayeneleri çok önemlidir.

Dünya Sağlık Asamblesi (WHA, DSÖ’nün yönetim organı), Bir Halk Sağlığı Sorunu Olarak Rahim Ağzı Kanserinin Ortadan Kaldırılmasının Hızlandırılmasına Yönelik Küresel Stratejiyi kabul etti. Hedefleri:

1. Kız çocuklarının %90’ının 15 yaşına kadar HPV aşısı ile aşılanması.
2. 35 yaşına kadar kadınların %70’i için önleyici taramalar ve testler ve 45 yaşına kadar takip taramaları.
3. Rahim ağzı kanseri tanısı alan kadınların %90’ına ve kanser öncesi değişiklikler saptanan kadınların %90’ına tedavi sağlamak.

DSÖ, rahim ağzı kanseriyle mücadele stratejisini en son tıbbi kanıtlara uygun olarak güncellemeyi ve ayarlamayı amaçlamaktadır.

*Baş boyun kanseri, boğazda, gırtlakta, burunda, sinüslerde ve ağızda gelişen bir dizi farklı kanseri tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Baş ve boyun kanserlerinin çoğu skuamöz hücreli karsinomlardır.

Source link